越来越多去看病的美国人发现了一件让人胃疼的事，在你以为只是做个常规检查或在线问诊时，账单上竟突然多出了一项莫名其妙的“设施费”。
根据消费者权益组织U.S. PIRG的报告，这种收费通常出现在你做年度体检、测链球菌和在线问诊的时候。但这个费用其实和你接受的治疗毫无关系，而是补贴医院的运营开销，比如过夜看护、设备维护等等。
报告显示，设施费从几十美元到几千美元不等，这就导致很多人看病成本激增，甚至是不敢去就医。
来自俄亥俄州的Beth Davis因为手腕疼去了当地一家医院旗下的门诊，医生给她打了两针皮质类固醇。结果第二次打针后，收到的账单金额为$2,667.45，其中观察室与辅助费用为$2,418，诊所服务$156，药房费$93.45。
“我甚至都没有留观，医生进来就打了一针，连护士都没有。我的保险公司只赔了大约$1,000，我拒绝支付剩下的$1,618，因为我从未被告知有这个费用”。
目前美国只有少数几个州要求提前通知患者设施费。很多人是到了诊所才看到一张提示牌，上面写着：此地点可能收取设施费，但并没有标金额。
目前全美有21个州针对这类费用有一定监管，比如9个州禁止某些门诊服务收设施费，13个州要求必须提前通知患者。
但U.S. PIRG认为这还远远不够，“必须彻底取消设施费，推动更多州来收集数据，强制医院公开他们收了多少”。
